每个人在获知自己患有糖尿病的诊断时,都难免紧张不安。这是所有人在面临这类问题时的正常精神、心理反应。

这种反应本身不是问题;问题是如何尽快地调整好自己的精神、心理状态,以健康、乐观、认真的态度来面对自己的患病,并正确地调整自己的生活,以适应对这种疾病进行终生医疗的需要,从而将疾病控制在安全的范围,保证自己及家人的健康生活和正常工作。


一、 精神心理调整


由于每个人的情况不同,在得知自己患有糖尿病时,每个人的精神、心理反应也各不相同。即使是同一个人,在疾病的不同阶段,对糖尿病的存在及治疗的感受也会有很大差别。

在糖尿病治疗中,最常见的问题是“不重视、不在乎”。由于在糖尿病的早期,特别是在2型糖尿病患者,在出现严重的身体损害(如视力丧失、足溃疡、肾功能衰竭)之前,患者常常感受不到明显的痛苦或不适,很多患者对疾病的存在及其严重危害性缺乏足够的认识和重视,因此,常常不能坚持有效的治疗,最终造成不可挽回的健康损害。

还有一部分患者,在得知自己患有糖尿病后,会感到巨大的精神压力,以至于影响了自己的正常生活和工作,进一步影响了自己的身体健康状况。

正确面对糖尿病的心态是糖尿病有效治疗的基础。“不恐慌、不大意”是糖尿病治疗的关键。

医生通常会建议患者与其家庭成员、朋友和病友进行交流,把自己的感受告诉他们,让他们分担自己的压力,帮助自己进行生活调理和治疗。这种交流对于刚刚得知自己患有糖尿病的患者尤其重要。交流可以减少自己对疾病的恐惧感,缓解自己的精神压力,有效地改善糖尿病治疗的效果。


二、生活调整


我们需要理解,糖尿病是一种与生活方式密切相关的疾病。不健康的生活方式是糖尿病发病的重要危险因素。因此,糖尿病的首要治疗措施,就是对自己生活方式调整,特别是对饮食习惯、运动习惯的调整,这是糖尿病的基础治疗措施。

简单地讲,糖尿病的生活调整治疗可以用“管住嘴、迈开腿”六个字进行概括。管住嘴是指饮食控制治疗,迈开腿是指运动治疗。

糖尿病是终生疾病,因此,糖尿病患者的饮食控制和运动治疗也需要终生进行,对于很多人而言,能够终生做到“管住嘴、迈开腿”并不是一件容易的事情。可以毫不夸张地讲,糖尿病治疗的成效,主要并不取决于医生的治疗,而是取决于患者能够坚持“管住嘴、迈开腿”的意志力。

无论是饮食治疗还是运动治疗,都必须遵循一个基本原则,即必须保持适量。饮食控制不够,运动量不足,则不能达到治疗的目的;但饮食过少或运动量过大,却可能导致血糖波动和低血糖,给患者带来风险和危害。因此,患者的饮食治疗和运动治疗都必须在在医生的指导、帮助下进行。


三、与家庭医生成为朋友


选择适合自己的家庭医生是糖尿病医疗的重要基础…

家庭医生以团队工作方式为患者提供服务…


糖尿病需要终生治疗,糖尿病治疗方案需要持续不断的调整。糖尿病医疗的这两个要求,决定了您需要一位靠得住的医生朋友— 您的家庭医生。


A.  为什么是家庭医生?

糖尿病治疗的效果受到多种复杂多变的因素的影响,这些影响因素中,不仅包括了患者病情的不断变化的影响、治疗过程中药物敏感性的变化的影响,还涉及患者工作、生活中方方面面的影响因素的变化。因此,对糖尿病治疗方案的制定和调整是非常个性化的。

糖尿病医疗的这个特点,决定了糖尿病患者自我医疗管理管理的重要性,也决定了选择一位能够支持、帮助患者进行自我医疗管理的家庭医生的重要性。家庭医生对患者自我医疗管理的支持和帮助,是任何其他专科医生都无法做到的。


B.  我需要什么样的家庭医生?

通常情况下,家庭医疗服务都是由全科医生或基本内科医生,妇产科医生(为女性的服务)和儿科医生(为儿童的服务)提供的。提供家庭医疗服务的医生称之为家庭医生。家庭医疗服务是一种医疗服务形式,不是一种医学专业。

作为家庭医生,除了需具有广泛的医疗专业知识外,更要有为患者的自我医疗管理提供专业支持和帮助的时间和能力,这是家庭医疗服务必不可少的两个基本条件。此外,拥有广泛的专科医疗资源和联系,能够为需要专科医疗转诊的患者提供必要的帮助和支持,也是家庭医疗服务不可缺少的服务。


C.  正确理解家庭医生的作用

作为患者,需要充分理解糖尿病医疗的长期性、复杂性。在现代医疗水平下,糖尿病是不可治愈的。糖尿病治疗的目的是预防、减少或延缓糖尿病并发症的风险和危害。

糖尿病医疗的方法没有标准答案,因为每个人的病情、健康基础、生活背景、工作情况都是千差万别的,而且这些情况都是无时无刻不在变化的。家庭医生的作用,正是为了帮助您分析您的医疗特殊性,帮助您寻找适合您自己情况的医疗需要。而这些医疗需要,正是您进行有效自我医疗管理的基础。

糖尿病患者需要充分认识到,患者的自我医疗管理和意志力才是糖尿病治疗的关键。相对而言,临床医生的作用则是辅助性的,其主要作用是为患者的自我医疗管理方法提供一些专业方面的支持帮助。通常说,糖尿病医疗的要诀“管住嘴,迈开腿”,就是对糖尿病自我管理重要性的一个非常到位的总结。实际上,离开了良好的病人自我医疗管理,再好的医生、再好的药物,也不会发挥有意义的作用。

但这不是说医生在患者的糖尿病医疗中的作用不重要。恰恰相反,选择一位信任的家庭医生,与家庭医生建立一种长期稳定、互信互动的医患关系,对于患者自我医疗管理能力的提高具有至关重要的作用。


四、家庭医生的指导


糖尿病患者需要有一位对自己的病情十分熟悉的家庭医生。这是由糖尿病治疗的复杂性和长期性决定的。

家庭医生的主要作用包括如下几个方面:

  1. 为糖尿病患者提供有针对性的糖尿病防治知识培训和学习指导;
  2. 根据患者的病情,为患者提供有针对性的饮食、运动、用药及监测指导;
  3. 为糖尿病患者的自我医疗管理提供专业支持服务。

家庭医生通常是以医疗团队的形式为患者提供医疗指导服务的。家庭医生团队成员通常包括医生、护士、营养师或医疗护理助理人员;家庭医生也通过与其熟悉、信任的专科医生(如眼科医生、心血管医生、肾病医生等)的合作,为患者提供必要的专科医疗服务。

作为糖尿病患者,最重要的理解是自己自糖尿病医疗中的作用。糖尿病患者不是被治疗的对象,糖尿病才是。而糖尿病患者本人是整个医疗团队的核心力量,其他所有的力量都是辅助性的。医生的主要职责是帮助患者理解、掌握糖尿病的基本防治知识和管理技能,帮助患者有效地掌握糖尿病自我医疗管理的知识和技能,从而使患者能够有效地面对糖尿病,控制糖尿病。糖尿病医疗的这个特点,是糖尿病医疗与其他疾病医疗的一个显著的不同。